見逃せない心臓 検査
残念なことに、病院で働いている医者も看護師も、「目標」に向かってがんばる生き方、周囲の人と足並みをそろえる生き方が正しいと教えられていますから、ついつい病気の人にも「目標」を掲げてしまうのです。
「手術が終わって一週間も経ったら、とっくに歩けていいはずですよ」「また食事を残していますね。
もっと食べなきゃよくなりませんよ。
全部食べられるまで、退院は無理ですね」「歩行練習は毎日やらなければダメです。
同室の人は、みんなやっているでしょう」「こんなことで音をあげている人なんて誰もいませんよ。
みんなができることなんですから、あなたにもできるはずです」などなど。
しかし、患者さんは患者さんなりにとてもがんばっています。
「せめて昨日より、一歩だけでも歩こう」「せめて、ひと口だけでも余分に食べよう」なのに、主治医や看護師が考えている目標に達していないと、その努力は認めてもらえないばかりか、責められてしまいがち。
それまで、がんばり屋で病気などしたことがなく、弱音ひとつ吐かないで生きてきた人であればあるほど、こんなとき情けなくて、みじめに感じるに違いありません。
そして、自分でも、「やっぱり、私にはできないんだ。
他の人みたいに立派にはなれない。
こんな情けない自分がいやだ。
生きていてもしょうがない」と自身を責めはじめてしまいます。
そうなると、ますます追い詰められた気分になって、目標に近づくどころではなくなってしまうでしょう。
そして、本人が落ち込みだすと、そばにいる家族もつらくなってきます。
そこで、なんとか励まそうと、家族も医療スタッフと一緒になって、「がんばれ」コールをしてしまう、すると本人はもっと落ち込む、という悪循環に入ってしまいます。
ときには医療スタッフの発言を無視する勇気も医者や看護師は、平均的な患者さんができる」とを目標に掲げます。
けれども、十人十色と考えれば、平均から外れる人だって本当はおおぜいいるのです。
たとえば、病院の食事は一人前をしっかり食べることが前提になってしまいがちですが、もともと食が細くて朝食は小さなおにぎり一個しか食べない、あるいはコーヒーしか飲まない、という人もいます。
私の友人の医師の例ですが、菜食主義者で一日に二個の玄米おにぎりと野菜を少し食べるだけで、元気に仕事もスポーツもしているという人もいます。
このような人に朝食の一人前をすべて食べろというのは、その前提からして無理な話です。
家にいるときは、「これ以上食べると、お腹が痛くなるから」と上手に加減して食べていた患者さんが、入院した途端、医者から食事をもっととるようすすめられ、以来腹痛がとれなくて困った、医者に怒られるのを覚悟で食事の量を元の少ない量に戻したら、何もしないのに痛みが治まった、という笑えない話もよく聞くくらいです。
「これ以上食べられない」というのは、体が発している「しばらく食べ物を入れてくれるな。
消化しきれないよ」という危険信号のケースもあります。
その信号を無視して食べ続けるほうが、体には危険なこともあるのです。
「寝ているだけでも、基礎代謝があるから一日一○○○キロカロリーは最低必要だ」と栄養学的にはいわれていますが、私の経験では、ほとんどベッドで過ごしている病人は、もっと少ないカロリーでも十分生活していけるように感じます。
なかには、一日に六○○ＣＣの果汁しかとらないという人がいましたが、それでも元気で何ヵ月も病院の中を歩き回っていました。
しかも、そんな患者さんはひとりではなく何「ちょっぴりのがんばり」を応援していく病院で患者さんが、医者や看護師から過大な目標を突きつけられて落ち込んでいるときこそ、家族や友人の出番です。
せめて家族や友人が味方になってあげないと、患者さんには逃げ場がありません。
こんなときには、医者や看護師が決めた「目標」をスッパリ捨てることをおすすめします。
専門家が「正しい。
これくらいできて当然」ということを無視するのは、とても勇気のいることです。
しかし、病気をして疲れてしまっているときこそ、他人のペースに合わせるのではなく、本人なりのペースを大切にしてあげてください。
そして、患者さん本人のできたことをよく見つめてみてください。
「クタクタになりながらも、昨日より一歩だけ余分に歩けた」「食べ物の味がまったく感じられなくて、食事をする気力がない。
でも、生ジュースは二○○ＣＣ飲めた」人間の体は、入ってくる食事量が少なくなると、それなりに工夫して、一○○パーセント栄養を吸収しようと努力するのでしょう。
「歩くのは無理だが、がんばって一時間だけベッドの上に座っていた」ほら、あなたの大切な人はとてもがんばっているでしょう？それでいいのです。
医者や看護師が認めてくれなくても、あなたの大切な人はがんばっているのですから、どんどんほめてあげてください。
それでも、なかなか進まないリハビリや食事を、ただ「やりたくなるまで、何もしないでいいよ」と見守っているのも周りの人にとってはつらいもの。
こんなときは、本人が簡単に達成できそうな「小さな目標」を立てて一緒にがんばってみましょう。
食事ならば、食欲をそそるような工夫を凝らしてみることが大切です。
食事が進まない人を前にすると、私たちはついついあれもこれも、ひと口でも多く食べてもらおうとたくさん並べてしまいます。
しかし、これでは逆効果。
それよりは、大きくてきれいな皿にほんの少し料理をよそってみましょう。
できるだけ、見た目もきれいに、可愛らしく盛りつけてください。
香りのいいもの、旬のもの、新鮮なものならもっと上等です。
なるべく、五感を刺激するようなメニューがいいですね。
病院食の場合でも、家から持ってきた〃素敵なお皿〃に食事を盛りつけてみるのもいいでしょう。
「今日はすごいじゃない。
こんなに食べられたわよ。
よかったら、もうひと口いかが」と、ここで初めてさらにもうひと口をすすめるのです。
リハビリなども同じです。
医者は、「隣の病棟まで歩けるはずだ」と言うかもしれません。
そうそう、ゆめゆめ「せめてもうひと口食べてほしいから、気持ち余分に盛りつけよう」と欲張ってはいけません。
また、食べなさいと強要するのではなく、周りにいる人は、本人を無視するくらいでちょうどいいのです。
そして、なるべくおいしそうに同じものを食べてください。
「あんまり食事の進まない人を前にしてごめんなさい。
あらあ、でもこれ、ほんとにおいしいわ。
やっぱり旬のものは最高ね」なんて、できるだけ楽しく盛り上がってみましょう。
そうすると本人も、楽しい気分につられて「きれいでいい香り。
…このくらいの量なら食べてみようかしら」と思うかもしれません。
もしひと皿食べられたら、すかさずほめんが、いつも病室の端までしか歩けない人にはこう言ってみましょう。
「部屋から、一歩だけでも外に出てみない？」そして、一歩でも余分に歩けたら、「昨日より、一歩進歩したわ。
大丈夫。
ちりも積もれば山となるもの。
一年後には三六五歩以上歩けるようになっているわ」と声をかけてみましょう。
病気のときこそ、できていないことより、できたことを見つめる姿勢が大切です。
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